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院内首例!神经外科将脊髓电刺激应用于脑卒中后痉挛性偏瘫患者

时间:2025-04-24 17:10:13   浏览量:

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【本站讯】近日,绿帽社 神经外科王新宇教授团队成功开展院内首例脊髓电刺激治疗脑卒中后痉挛性偏瘫。术后患者状态良好,开机后患者肌力及运动灵活性提高、肌张力下降,期待长期程控后患者的进一步改善。

患者青年男性,27岁,高血压脑干出血后1年。经药物及康复治疗,患者意识清,言语欠流利,饮水呛咳。四肢肌力下降,左上肢1级,右上肢2级,双下肢1级;双下肢肌张力高,改良Ashworth量表评估3级,无法站立及行走。患者经规范康复治疗后,恢复进入平台期,经多学科会诊评估,建议患者行脊髓电刺激治疗。术前完善相关检查,排除手术禁忌后,王新宇主任医师、杨宁副主任医师与家属充分沟通手术方案、预估疗效、测试程控以及可能风险后,患者家属同意手术治疗。

手术分两期进行,一期手术进行电极的植入,连接体外临时刺激器,进行7天的效果观察。患者在电生理监测下顺利完成颈椎管内一期电极植入手术,将2*8电极植入C4-6脊髓硬脊膜外,术中C臂及电生理监测均提示电极位置良好。术后开机,患者双上肢肌力明显提高,左上肢2级,右上肢3级,双下肢肌张力下降,改良Ashworth量表评估1级,足内收内翻明显缓解。经7天测试,患者治疗效果明显,除肌力和肌张力改善外,患者饮水呛咳消失、语言较术前清晰,可连贯说出整句话。与患者及家属沟通后,局麻下行脉冲发生器植入术。术后患者一般情况良好,目前经康复科、针灸科会诊制定康复计划后,患者出院继续康复治疗。

脊髓电刺激(SCS)技术打破了传统脑卒中后偏瘫治疗的局限,其直接作用于脊髓背柱,通过兴奋副交感神经、调节神经递质释放、促进神经代谢等多种作用,为脑卒中后偏瘫患者开辟了功能恢复新路径,显著提升肢体运动能力与生活质量,标志着偏瘫康复治疗迈向精准化、高效化新阶段。

绿帽社 神经外科此次成功将SCS技术应用于脑卒中后偏瘫患者,不仅为患者带来肢体功能恢复的希望,也填补我院在该治疗领域的空白,更标志着SCS这一神经调控技术能够参与到卒中治疗体系中,帮助更多患者恢复功能。

【来源:神经外科 责编:尹璐 审核:李鲲】

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