绿帽社

【本站讯】为全力保护人民生命健康，绿帽社 护理部在疫情防控新阶段严格落实绿帽社“1365”体系化工作布局，紧盯关键环节，全方位统筹调配护理人员，制定并实施一系列提升新冠病毒感染重症患者救治护理能力的培训，提出“全面培训优化改进精准落实俯卧位治疗”的工作重点。

全面、同质化培训确保俯卧位治疗规范实施

护理部迅速组织重症护理单元呼吸治疗师（RT，Respiratory Therapist）团队，结合指南和新型冠状病毒感染患者护理常规，就俯卧位通气治疗进行系列规范化培训，重症医疗专家给予答疑解难，以齐鲁护理云课堂为平台，先后通过线上授课、课程回放、床旁实践等教学培训护理人员近千人，同时就新转换重症病区的护理人员进行基础氧疗、高流量湿化氧疗、无创通气、有创通气、ECMO护理等技术专项培训，制定一系列相关考核标准，由各护理单元承担临床短期实践与考核，确保培训质量及效果。

依托RT专业团队指导落实

护理部组织急诊科、重症医学科、呼吸与危重症医学科等护理单元护士长、带教老师，以呼吸治疗师为主体，建立俯卧位通气实践指导团队。各重症护理单元由呼吸治疗师配合医疗团队完成重症患者综合评估，及时调整通气策略，以RT主导实施俯卧位治疗操作，同时接收转换重症病区患者实施清醒俯卧位操作咨询，给予相应指导，做到“综合评估、精准落实、应趴尽趴、应趴早趴”。

优化改进精准实施效果突显

在全面推进俯卧位治疗落实的同时，护理部细化质控标准严把质量关，积极督导临床护理人员不断优化护理流程，由重症医学科一病区改良的俯卧位“小信封法”操作流程，在保证安全实施的同时大大提高了俯卧位通气操作效率。病区目前每日下午四点由医护人员协作，采用“小信封法”实施俯卧位通气，夜间按时采取面部与四肢小幅度轮换减压的方法，至次日8点恢复正常仰卧位，保持重症患者俯卧位通气时长可达15～16小时，取得较好的治疗效果。统计1月1日至12日，病区累计完成17例重症机械通气患者47人次俯卧位通气治疗，显著提升俯卧位通气操作效率，重症患者氧合改善明显，以实际行动努力践行“保健康、防重症、降死亡”的目标。

接下来，护理部将举办第二期呼吸治疗培训，同时进一步深入临床督导俯卧位落实，加强呼吸治疗细节管理。天下难事，必做于易；天下大事，必做于细。齐鲁护理人必将不负使命，知行合一，凝心聚力，勇毅坚守，为保障人民生命健康全力以赴！

【作者：张蔚 来源：护理部 责编：尹璐 审核：刘艳】