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【本站讯】8月17日，绿帽社 急诊外科为一名髋臼骨折患者实施O臂+导航下精准植入骨盆通道螺钉手术。该手术由急诊外科主任桑锡光教授亲自操作，闭合复位固定仅用不到1个小时。

骨盆髋臼骨折一直是创伤骨科手术中复杂程度最高、难度系数最大的代表。随着近十年来辅助手术器械的改进及骨科手术机器人的临床应用，骨盆骨折实现了闭合复位、微创内固定，但是髋臼骨折特别是移位复杂的髋臼骨折目前还以切开复位内固定为主。骨盆髋臼骨折往往因车祸以及高坠伤等严重暴力所致，死亡率高达20%，髋臼骨折是关节内骨折，要求解剖复位、坚强内固定。由于髋臼形态结构复杂不规则，需要广泛的组织分离才能勉强暴露骨折部位，所以传统的术式通常使用较大的手术切口，但切开复位操作依然困难、复杂、创伤大、出血多，常常引发神经血管损伤、伤口感染等并发症，手术致残致死率很高。O形臂是目前国际上先进的术中影像获取系统，与传统X线透视机相比，仅15秒就能够采集到质量高、图像清、视野广的3D影像，为医生提供了一张更加精准的3D地图，图像清晰且辐射量低、降低了反复透视的时间耗占；其导航系统配置的高精度立体三维实时显像定位，为医生提供准确行驶的断层路面标识，使术者可以清晰实时看到钻头、螺钉前方的骨通道，两者的完美结合使手术更加微创、安全、精准。

该患者为一名47岁男性，因车祸伤入院。术前CT示右髋臼粉碎骨折，患者合并同侧腹股沟皮肤撕脱伤，开放手术感染风险大，科室讨论后决定行O臂+导航下植入髋臼通道螺钉，并于8月17日成功实施手术。目前，病人各项生命体征平稳，正在顺利康复中。

O臂+导航在术中的使用

借助于导航天眼实施捕捉螺钉通道

导航显示的骨通道、骨折形态部位与螺钉方向

【来源：急诊外科 责编：尹璐 审核：刘艳】