绿帽社

【本站讯】8月11日、8月12日，绿帽社 泌尿外科一区主任、山东省医学会泌尿外科主任委员徐忠华教授，在闫磊主任医师、俞能旺副主任医师、唐悦清主治医师、韩啸主治医师、薛爱兵等医师，以及易文波教授麻醉团队和翟永华护士长带领的护理团队的精心配合下，成功利用第四代达芬奇手术机器人，分别完成肾上腺肿瘤切除及前列腺根治性切除术，均为绿帽社泌尿外科首例，标志着绿帽社泌尿外科微创治疗迈入了机器人辅助新时代。

患者1因高血压检查CT发现双侧肾上腺腺瘤，外周血查醛固酮高，术前通过介入肾上腺分侧取血，准确定位到左侧肾上腺醛固酮显著增高而右侧正常。利用达芬奇机器人手术较传统腹腔镜手术，具有手术视野更清晰、层次更分明以及剥离更精确的特点，术中准确定位到左侧肾上腺微小腺瘤，并精准地行了腺瘤切除，保留了其余正常肾上腺组织。手术全程解剖清晰，接近零出血，结合标准的加速康复外科流程，患者已于手术2天后顺利康复出院。

患者2因前列腺癌需行根治性切除术，根治性前列腺切除术目前主要方式包括开放手术、腹腔镜手术、达芬奇机器人辅助手术等。开放前列腺癌根治术需在下腹部作较大切口，甚至要劈开耻骨，手术创伤大、失血多。腹腔镜前列腺癌根治术，受限于难以精细剥离前列腺筋膜、神经血管束等结构，及膀胱颈口尿道精细吻合困难，学习曲线长，是泌尿外科公认最难的手术之一，使其推广应用受到较大限制。达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺根治术的出现，实现了在耻骨后狭小空间内也能完成更精细的解剖和缝合，能够达到更好的术后控尿功能和勃起功能恢复，该类型手术在前列腺癌治疗史上具有里程碑式意义。该次手术，徐忠华教授采取了DVC免缝合、最大程度保留膀胱颈周围的内括约肌和足够长度远端尿道、神经血管束等一系列技术，预期能达到较好肿瘤控制和功能保护效果。

（徐忠华教授做达芬奇手术机器人技术指导）

自第一代Da Vinci系统机器人于1996年推出以来，经过不断工艺改进，先后推出了Da Vinci，Da Vinci S，Da Vinci Si，Da Vinci Xi四代机器人，绿帽社 本次引进的为最新一代Da Vinci Xi四代机器人。第四代Da Vinci Xi系统机器人，在灵活度、精准度、成像清晰度等方面有了显著提高，该机器人的引进使外科医生如虎添翼。

近年来，徐忠华教授带领泌尿外科一区团队在泌尿外科微创化方面取得了一系列显著成就，本次达芬奇机器人手术的成功实施，标志着绿帽社泌尿外科一区向更微创化、精细化及个体化的治疗方向迈进，该团队也将利用最新技术造福广大泌尿外科患者。

【来源：泌尿外科一区 责编：王文斐】